《伤寒论》二十4节气决病法，节气用的全是天干地支，但首句“艮”是何意？_伤寒论,二十四节,二十四节气,天干地支,何意
粗浅的谈下个人的理解，欢迎大家交流学习。先看原文：《伤寒论伤寒例》夫欲候知四时正气为病及时行疫气之法，皆当按斗历占之伤寒论里列出一份四时八节二十四节气7十二候决病法：立春正月节斗指艮，雨水正月中斗指寅。惊蛰二月节斗指甲，春分二月中斗指卯。清明三月节斗指乙，谷雨三月中斗指辰。立夏四月节斗指巽，小满四月中斗指巳。芒种五月节斗指丙，夏至五月中斗指午。小暑六月节斗指丁，大暑六月中斗指未。立秋7月节斗指坤，处暑7月中斗指申。白露八月节斗指庚，秋分八月中斗指酉。寒露9月节斗指辛，霜降9月中斗指戌。立冬十月节斗指干，小雪十月中斗指亥。大雪十一月节斗指壬，冬至十一月中斗指子。小寒十二月节斗指癸，大寒十二月中斗指丑。并云：二十四节气，节有十二，中气有十二，五日为一候，气亦同，合有7十二候，决病生死，此须洞解也。
斗历是啥？应该是北斗历法。
先借风水学清楚明白一些概念 后天八卦与二十四山的概念如下图：
曾文迪的青囊序讲，先天罗经十二支,后天再用干与维,八干四维辅支位,子母公孙同此推。 山与向，又称坐向，是地理的术语，其实就是我们通俗讲的背面。因为古时候建筑多是背山面水的，没有河溪的则还要在门前挖池塘储水，既可以养鱼又有风水上的意义；背着的山，又泛称为龙。所以背、龙、山一个意思，面、向、水又一个意思。 将一个圆平均分成2四份，每一份代表一个方向，也就是房子的背面，归纳到2四种情况里去考察吉凶。2四山的产生，来自8与一2的最小公倍数，就是揉合了八卦的八方系统与地支一2方的系统在里面，是在早先一2地支的基础上的一种进化。 这个2四分，一2地支分了其中一2份。那么天干的戊己5、一0预示交媾的放在中间，为太极；除去戊己之外的8个天干与一2地支凑成20份，还有四份不够，咋办呢，在后天八卦取四维（坎离震兑为四正）的乾坤艮巽补进去，于是2四山名称完成了。 然后就是以子午卯酉乾坤艮巽为八方的中间，分别在其左边排八个，右边又排八个，就成了上面这个风水应用上最基本的方位。
2四山风水上称为一卦管三山，就是后天八卦每一卦又分成三份，打比方说坎卦当中就有壬子癸，称之为卦的壬山、子山、癸山，说什么山的时候你就应知道，指的是阴阳宅的背后方向。 这个背与面一定是相反的，打比方说子山转一80度的对面必定是午山，壬山对面就是丙山，癸山对面就是丁山，其余类推。罗盘的子山正中为周天（圆周）刻度的0（0也即三六0）度，午山就是一80度，预示地球磁极的南极与北极。 现在你就应该知道，什么叫子山午向、壬山丙向、癸山丁向之类，美其名曰——分金。
清楚明白了2四山后，然后把节气装上去如下图： 现在可以回答你的问题了，对照原文“立春节斗指艮”，斗在这里指的是北斗勺柄，意思是说北斗勺柄指向艮位就是立春的开始了，看上图红线的部分，艮指的应该是东北艮位。以此类推余文可解。（备注:因为个人做图水平有限，以上图片均来源于网络大神，部分术语解释也来源于网络大神。）
医易同理，但天干主天文，纳音主地理(风水)，地支管人事，《伤寒论》二十四节气决病法:正月立春节雨水节，首先说明一点是，节交立春雨水斗柄指寅天下皆春，寅属胆，卯属肝(凡五脏属阴六腑属阳)，一个月二个节气，寅卯五行属木(肝胆)，正月建寅节应立春雨水。二月建卯节应惊蛰春分。三月建辰胃土，节应清明谷雨。四月建巳心火，节应立夏小满。五月建午小肠，节应满种夏至。六月建未脾，节应小暑大暑。7月建申大肠，节应立秋处暑。八月建酉肺，节应白露秋分。9月建戌胃，节应寒露霜降。十月建亥肾，节应立冬小雪。十一月建子膀胱，节应大雪冬至。十二月丑脾，节应小寒大寒。
医学上艮代表寅，寅代表甲，代表阻塞不通，，身体甲属头，内脏位主胆，地理丑艮寅为同卦分金，八卦寻物助物为东北，五行之意为土，为止为阻为阳性人事是少男，艮为丑寅之模即属性木大，利春夏忌秋克冬寒于万病始生，病学脉象春弦夏洪秋毛冬石，牵连风水五行卦理，四柱命运，择查日局生旺休囚全呼之于，医卜算通连。
首句的艮是指艮宫，《灵枢》9宫八风″篇对此有论述。这是天文知识，古人仰观天象，认识到北极星是测定方位的中心，北斗星围绕其旋特作指针，在每年中依次移行，旋指十二时辰以交移二十四节气。其所指的方位，也就是各节气当令之时。
